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怀孕15周时，小腹刺痛感可能是由胃食管反流、先兆流产或子宫收缩等原因引起的。针对这些病因，孕妇需根据具体病情选择合适的治疗方案。胃食管反流表现为胃内容物反流引起的不适症状或并发症，如上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等。部分患者还可能出现小腹刺痛感、胀热等不良表现。治疗胃食管反流可使用奥美拉唑、莫沙必利等药物。

先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹刺痛或腰背痛等不良症状。伴有宫缩的孕妇可使用硫酸镁、吲哚美辛等保胎治疗，如出现炎症，可用氨苄西林、林可霉素等药物进行治疗。

假性子宫收缩是指子宫肌纤维的收缩，包括宫缩的强度、频率和持续时间等。无论是怀孕15周的孕妇还是时间较长的孕妇，都可能出现子宫收缩，有时导致孕妇腹部刺痛感、烧灼感等不良现象。治疗假性子宫收缩可使用黄体酮等药物。